一、什么是白内障超声乳化手术[3]?
超声乳化技术自20世纪60年代问世,配合折叠式人工晶状体的应用。超声乳化联合人工晶体植入术,仍是目前较为主流的手术方式。该手术是应用超声能量将混浊晶状体核和皮质乳化吸除后,再把一枚透明的人工晶体植入眼内,达到治疗白内障的目的。
二、哪些情况适合做白内障超声乳化联合人工晶体植入手术[1]?
如果患者有可能从手术中获益,就应该行白内障手术。
对于成熟或膨胀期白内障,应尽早实施手术。
如果出现下列情况应提前实施手术:如眩光、屈光参差、单眼复视、对比敏感度丢失以及日常生活出现困难。
三、术前通常需要做哪些准备?
术前评估:
如果您还没有确诊白内障,您需要到医院进行面诊,由医生为您进行诊查。检查您是否存在白内障包含以下步骤[3]:
1、视力检查
2、裂隙灯活体显微镜检查晶状体
3、散瞳(根据情况)
4、给出诊断
5、根据眼部情况判断是否需要手术
注:如果视力减退与晶状体混浊情况不相符,您需要进一步检查,寻找导致视力下降的其他眼部问题。
术前准备
•手术需要住院,您需提前安排好时间、陪同人员,到院办理住院手续。
•术前您需要做一系列必要的局部和全身检查。
•手术前一天您需要做好个人卫生(如洗头、洗澡),当天请将脸部清洗干净,不可使用任何化妆品和佩戴首饰。
•如果您有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物,请遵医嘱在手术前后和当天继续服用。
•如果您是非禁食患者,可以在手术前少量进食。
•手术当天,您需要安排家属陪同。
四、白内障超声乳化联合人工晶体植入手术是怎么进行的[2][4]?
1、术前散瞳
2、固定头位,术眼眼表麻醉
3、制作角膜侧切口
4、撕囊
5、水分离和水分层
6、超声乳化吸除混浊病变晶体
7、植入透明人工晶状体
8、水密角膜切口
9、术毕
整个手术过程中,您的手术医生会与您交谈,引导您配合完成手术。因此您不必过于紧张。
五、什么是人工晶体?
人工晶体由人工合成材料制成,在白内障手术中放到眼内,以代替原来混浊的晶状体,改善眼睛的感光,从而看清周围的事物。我们有三焦点、无极多焦点、散光多焦点、多焦点等多种人工晶体供您选择,以满足您的视力需求。
六、白内障手术可以一次做两只眼睛吗?
一般不建议一次做双眼白内障手术,需要间隔一段时间,观察眼部恢复情况,确认良好后,再行二眼白内障手术。
七、术后注意事项有哪些?
1、术后护理
避免揉眼、避免肥皂、洗发液等进入眼内,不化眼妆,不游泳、不进行冲击性运动。
2、术后复查
白内障手术后,您需要在术后第1天、7天、1个月分别进行1次常规检查。
术后检查项目一般包含视力、眼压和前房情况等[2]。
[1]李朝辉,李景兰,叶子.解读《2017年APACRS白内障手术临床实践指南》.中华实验眼科杂志,2019,37(4):301-303.
[2]中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组. 我国飞秒激光辅助白内障摘除手术规范专家共识(2018年)[J]. 中华眼科杂志, 2018, 54(5):6.
[3]眼科学第9版
[4]UlrichSpandau著;孔祥斌译. 白内障手术 术中及术后并发症处理指南[M]. 2017
图片来源:摄图网、原创
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